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秦{皇}岛{酒店:}高〖胆〗固“醇—”冠「心病」元凶『的』四 大[认]

  对《于心脑血管》疾“病”来说,“胆固醇”所起「的」作‘用’很{主}要。《胆》固‘醇’中 的[低]密 度(脂)蛋 白[胆固醇(LDL-C)升]高 是「冠」心《病主要的》危险因素,「冠心」病《防》治要『以』降低LDL-C为主要“目的。

  ”一(提)血脂人『们以为』就〖只〗是指甘油三《酯,实》在「血」脂还包罗〖胆固醇。〗胆固【醇】主〖要〗存在「于」低「密」度‘脂’蛋〖白中,〗大规模《临》床试《验》已“经证”实,“降”低LDL-C能够 有[用]改善冠心 病【患】者的心<肌缺血>症状、“缓”解心「绞」痛、改善【心】功{能,并削减}心血『管』疾“病”的发生。而现「在患」者甚至一些(医生)对于(血脂防治还)存在认 识[上]的 问〖题,以〗至(于我)国〖民众血〗脂‘异’常《的》知《晓率、》服药率〖和达〗标率都 很[低。

]问题一

  把降 血《脂》误〖以为就〗是『降』甘‘油’三酯糖‘尿’病【患者】血脂异常《多》表{现}为「甘」油(三)酯(高)和高<密度>脂(蛋白)胆固醇‘低,’因‘此’不少医【生】就{以}为“降”血脂就<是>降甘油“三酯。事”实上,“现已”确切证『实,胆固醇』升高则冠《心》病 危[险增]高。 它才是防「治」冠‘心’病的‘主要目’的,<降脂最>主〖要的是降低LDL-C〗而非“甘”油三‘酯。

问题二

  ’血《脂化验效果》正常局限过 于[笼]统现在血 脂化【验】讲‘述中总’胆固《醇低于230~240mg/dL》的“都属”正 常[局]限,对 于《一》个<无>任何<心>血管疾病‘危’险(因)素者来【说,】在【这】一<局>限内的 确实[无需降脂]治疗, 但{对已患}过{心肌}梗{死、}做过“支”架治<疗、>冠<状动>脉“搭桥手”术、「患糖尿」病 或[同时有多]种 危险『因』素的 患[者,该局]限就显 著过大,会〖使〗许多迫『切需要降』脂〖治疗者“〗漏‘网”,这些患’者应「把LDL-C」降至100mg/dL以下<才>是“平安”的。

问[题]三

  血脂 正“常就可”以停〖药或〗削(减剂量血)脂正(常后就)以【为可以】停<药>在{高}血‘压的治’疗 过[程]中,当 血压<历>久《稳》固‘后,即’可〖试行削〗减药物剂“量和种类,以”最《少》的{药物和}尽<可能低>的《剂量》维【持目的】血 压。而对[于]调脂药来说, 现【在并】没〖有证据解释〗血脂达标(后)减【量或停】药《的》可 行性。有临[床]考 察<显>示,<血>脂『达』标 后[减量往]往引 起‘血脂反’弹,因此,‘只’要<没有>特『殊情况,就』不 应[减量。

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